Mục Lục
Lời Mở Đầu 3
1. Giới thiệu về cơ sở thực tập. 6
1.1. Lịch sử hình thành và phát triển của bệnh viện. 6
2. Báo cáo kết quả tìm hiểu về tổ chức hành chính, nhân sự của cơ quan nơi thực tập. 6
2.1. Chức năng nhiệm vụ của Bệnh viện 6
2.1.1. Cấp cứu khám bệnh – chữa bệnh 6
2.1.2. Đào tạo cán bộ y tế 7
2.1.3. Nghiên cứu khoa học về y học 7
2.1.4. Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật 7
2.1.5. Phòng bệnh. 7
2.1.6. Hợp tác quốc tế. 7
2.1.7. Quản lý y tế kinh tế. 7
2.2. Tổ chức: 7
2.2.1. Ban giám đốc 7
2.2.2. Các phòng chức năng 7
2.2.3. Các khoa 8
2.3. Sơ đồ tổ chức bệnh viện 9
3. Báo cáo kết quả tìm hiểu về các hoạt động chuyên ngành và môi trường làm việc của khoa lâm sàng. 10
3.1. Hoạt động chuyên môn khoa Nội Tổng Hợp 10
3.2. Nội qui – qui định hoạt động của khoa 10
3.3. Cơ cấu tổ chức: 16
3.3.1. Tổ chức nhân sự: 16
3.3.2. Phân công công tác: 17
3.3.3. Tổ chức buồng bệnh 17
3.3.4. Sơ đồ tổ chức khoa 18
3.4. Nhiệm vụ của các thành viên trong khoa 18
3.4.1. Ban lãnh đạo khoa: 18
3.4.2. Các thành viên trong khoa: 19
4. Kết quả thực tập tại Bệnh viện 22
4.1. Nội dung công việc được phân công và kết quả thực hiện 22
4.2. Bảng đánh giá chỉ tiêu thực hiện tại các khoa 22
5. Lập 3 bản kế hoạch chăm sóc hay 3 bệnh án. 38
5.1. BỆNH ÁN NỘI KHOA 38
5.2. BỆNH ÁN NGOẠI KHOA 42
5.3. BỆNH ÁN TRUYỀN NHIỄM 46
6. Tự nhận xét của sinh viên: thuận lợi, khó khăn, ưu điểm, khuyết điểm, hướng giải quyết, kiến nghị-đề xuất. 51
6.1. Thuận lợi 51
6.2. Khó khăn 51
6.3. Ưu điểm: 51
6.4. Khuyết điểm: 51
6.5. Hướng giải quyết: 51
6.6. Kiến nghị đề xuất: 51
Lời Cảm Ơn…………………………………………………………………………………………....54
Lời Mở Đầu
Có nhà Triết học đã từng nói:
“ Khi có sức khỏe ta có ngàn ước mơ
Khi không có sức khỏe ta chỉ có một ước mơ là sức khỏe”
Đã bao đời nay người ta thường nói sức khỏe là quan trọng nhất vì “ Có sức khỏe là có tất cả ”. Cuộc đời như một dòng sông, nếu muốn đi trên dòng sông đó để thực hiện được những ước mơ, khát vọng đó thì chúng ta đều phải mang theo bên mình những hành trang cho riêng mình như: Nghị lực, tài năng, kiến thức. Nhưng có một hành trang luôn là động lực làm nên tất cả những hành trang ấy mà không ai có thể thiếu được đó là “sức khỏe”
Đúng vậy sức khỏe là tài sản vô giá mà tạo hoá đã ban tặng cho mỗi con người. Đầu tư cho sức khỏe là đầu tư cho sự phát triển kinh tế - văn hoá - xã hội, nâng cao chất lượng cuộc sống của mỗi cá nhân và gia đình. Khi không có sức khỏe thì thành công gì đó cũng chỉ là hư vô, để biến các hư vô đó thành hiện thực, là phần trọng trách không thể thiếu của ngành y tế.
Vì lẽ đó từ lâu em đã có ước mơ là sẽ được khoác trên mình chiếc áo Blue trắng để trở thành một nhân viên của ngành y tế, nhằm góp phần nhỏ phục vụ chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân. Giờ đây em đang thực hiên ước mơ đó.
Là một người y sĩ nhưng em sẽ không ngừng phấn đấu tìm tòi, học hỏi các kỹ năng từ các anh chị đồng nghiệp đi trước để nâng cao tay nghề, luôn có thái độ - trách nhiệm cao trong công việc. Trong đó quan trọng hơn là phải có phẩm chất, đạo đức tốt, tinh thần trách nhiệm cao, luôn trung thực và chính xác, để phấn đấu vươn lên làm tốt lời dạy của Bác Hồ “Lương y như từ mẫu”. Các y sĩ hiện nay không còn là trợ tá phục tùng theo sự chỉ đạo của bác sĩ, mà họ đã đủ khả năng làm việc độc lập, chủ động khám, chẩn đoán, kê đơn, điều trị để phục vụ nhu cầu chăm sóc sức khoẻ của người bệnh.
Đối với mục tiêu đào tạo y sĩ với đầy đủ chuyên môn và đạo đức nghề nghiệp.
Từ nhu cầu thực tế, trường trung cấp Đại Việt được thành lập đã và đang đào tạo ra những y sĩ, nữ hộ sinh, điều dưỡng viên Trung học và Cao đẳng có kiến thức – kỹ
năng – đạo đức – trách nhiệm cao để cống hiến sức lực, trí tuệ, thăm khám chữa bệnh và chăm sóc sức khoẻ toàn diện cho cộng đồng. Là học sinh Trường trung cấp Đại Việt với em là niềm vui, niềm tự hào.
Bước chân vào cuộc sống mới sẽ rất nhiều khó khăn, thử thách đòi hỏi bản thân em nói riêng và học sinh ngành y sĩ nói chung phải tự trang bị cho mình kiến thức, kỹ năng vững vàng và lòng say mê nghề nghiệp, đặc biệt phải có lòng yêu thương để vượt qua mọi thử thách nhằm giúp chúng em chuẩn bị tốt hành trang đó và có cơ hội gần gũi với cộng đồng.
Ban đầu thật khó khi phải làm quen với những tiết học của ngành y. Nhưng với sự giúp đỡ, chỉ dạy tận tình của thầy cô giáo cùng với lòng quyết tâm của bản thân, em đã vượt qua những khó khăn đó. Đến nay, sau 2 năm học tập tại trường và 6 tháng thực tập tại bệnh viện em đã có vốn kiến thức cho riêng mình. Kỳ thi tốt nghiệp sắp tới là vượt qua thử thách để kiểm chứng kết quả học tập của bản thân em trong hơn 2 năm qua.
Ban giám hiệu nhà trường và phòng đào tạo đã tạo điều kiện tốt để cho lớp y sĩ 111T1-YS1 chúng em đi thực tế tại Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Thủ Đức.
Qua 6 tháng đi thực tế em viết bài báo cáo này để tổng kết tóm tắt quá trình đi thực tế tại bệnh viện trên.
Trong khuôn khổ hạn hẹp về thời gian và còn ít kinh nghiệm về nghề nghiệp chuyên môn, việc hoàn thành bài thu hoạch này em không thể tránh khỏi thiếu sót, khiếm khuyết của bản thân. Em rất mong được các thầy cô giáo, các bạn sĩ và các cô điều dưỡng cùng các bạn đồng nghiệp góp ý xây dựng để bài báo cáo của em được đầy đủ và chặt chẽ hơn. Trong thời gian làm báo cáo không tránh khỏi sự sai xót, em kính mong quý thầy cô, các bạn sĩ, các cô điều dưỡng bỏ qua cho em.
Em xin chân thành cảm ơn…!
