dang_hongky
New Member
Mod mới có tài liệu này chia sẻ miễn phí cho các bạn
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu kết quả điều trị của hai phác đồ Peginterferon alfa-2a kết hợp Ribavirin và Peginterferon alfa-2b kết hơp Ribavirin trong điều trị bệnh nhân viêm gan virus C mạn tính.
Chuyên ngành: Nội tiêu hóa
Mã số: 62.72.20.01
Họ và tên nghiên cứu sinh: Phạm Thị Thu Thủy
Họ và tên người hướng dẫn:
1. GS.TS.Hà Văn Mạo
2.PGS.TS. Trần Việt Tú
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
Tóm tắt những đóng góp mới của luận
Đã có nhiều công trình nghiên cứu so sánh kết quả điều trị của hai loại Peginterferon alfa. Có nhiều ý kiến khác nhau: kết quả tương đương nhau, Peginterferon alfa-2a tốt hơn, Peginterferon alfa-2b tốt hơn. Đây là công trình nghiên cứu đầu tiên về kết quả hai loại Peginterferon alfa đối với bệnh nhân Việt Nam, kết quả cho thấy hiệu quả tương đương nhau.
Áp dụng thực tế lâm sàng:
1. Vì Peginterferon alfa-2a dùng liều cố định, trong khi Peginterferon alfa-2b dùng liều theo cân nặng nên đối với bệnh nhân nhẹ cân (<60 kg), sử dụng Peginterferon alfa-2b sẽ kinh tế hơn.
2. Bệnh nhân không có đáp ứng virus sớm gần như không có đáp ứng virus bền vững, vì vậy bệnh nhân không có đáp ứng virus sớm nên xem xét ngưng điều trị sẽ đỡ tốn kém về thời gian và kinh tế cho bệnh nhân.
3. Nếu bệnh nhân có FibroScan xấu F4, có xảy ra tác dụng phụ giảm hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, phải giảm liều Peginterferon alfa hay Ribavirin sớm trước 20 tuần nên cân nhắc vấn đề điều trị tiếp tục, vì bệnh nhân có thể có đáp ứng virus cuối điều trị nhưng tái phát rất dễ xảy ra.
4. Tác dụng phụ giảm bạch cầu trầm trọng có xảy ra ở bệnh nhân dùng Peginterferon alfa-2b, vì vậy nếu bệnh nhân dùng Peginterferon alfa -2b có giảm bạch cầu nặng có thể chuyển sang Peginterferon alfa 2a.
Bạn nào cần download miễn phí thì trả lời topic này, Nhóm Mods sẽ gửi tài liệu cho bạn qua hòm tin nhắn nhé.
- Bạn nào có tài liệu gì hay thì up lên đây chia sẻ cùng anh em.
- Ai cần tài liệu gì mà không tìm thấy ở forum, thì đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu kết quả điều trị của hai phác đồ Peginterferon alfa-2a kết hợp Ribavirin và Peginterferon alfa-2b kết hơp Ribavirin trong điều trị bệnh nhân viêm gan virus C mạn tính.
Chuyên ngành: Nội tiêu hóa
Mã số: 62.72.20.01
Họ và tên nghiên cứu sinh: Phạm Thị Thu Thủy
Họ và tên người hướng dẫn:
1. GS.TS.Hà Văn Mạo
2.PGS.TS. Trần Việt Tú
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
Tóm tắt những đóng góp mới của luận
Đã có nhiều công trình nghiên cứu so sánh kết quả điều trị của hai loại Peginterferon alfa. Có nhiều ý kiến khác nhau: kết quả tương đương nhau, Peginterferon alfa-2a tốt hơn, Peginterferon alfa-2b tốt hơn. Đây là công trình nghiên cứu đầu tiên về kết quả hai loại Peginterferon alfa đối với bệnh nhân Việt Nam, kết quả cho thấy hiệu quả tương đương nhau.
Áp dụng thực tế lâm sàng:
1. Vì Peginterferon alfa-2a dùng liều cố định, trong khi Peginterferon alfa-2b dùng liều theo cân nặng nên đối với bệnh nhân nhẹ cân (<60 kg), sử dụng Peginterferon alfa-2b sẽ kinh tế hơn.
2. Bệnh nhân không có đáp ứng virus sớm gần như không có đáp ứng virus bền vững, vì vậy bệnh nhân không có đáp ứng virus sớm nên xem xét ngưng điều trị sẽ đỡ tốn kém về thời gian và kinh tế cho bệnh nhân.
3. Nếu bệnh nhân có FibroScan xấu F4, có xảy ra tác dụng phụ giảm hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, phải giảm liều Peginterferon alfa hay Ribavirin sớm trước 20 tuần nên cân nhắc vấn đề điều trị tiếp tục, vì bệnh nhân có thể có đáp ứng virus cuối điều trị nhưng tái phát rất dễ xảy ra.
4. Tác dụng phụ giảm bạch cầu trầm trọng có xảy ra ở bệnh nhân dùng Peginterferon alfa-2b, vì vậy nếu bệnh nhân dùng Peginterferon alfa -2b có giảm bạch cầu nặng có thể chuyển sang Peginterferon alfa 2a.
Bạn nào cần download miễn phí thì trả lời topic này, Nhóm Mods sẽ gửi tài liệu cho bạn qua hòm tin nhắn nhé.
- Bạn nào có tài liệu gì hay thì up lên đây chia sẻ cùng anh em.
- Ai cần tài liệu gì mà không tìm thấy ở forum, thì đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí