lehuynhngocnhu_hironsame
New Member
Chia sẻ miễn phí cho các bạn tài liệu: 1- Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng, và hình ảnh nội soi thực quản bằng phương pháp ánh sáng dải hẹp (NBI: narrow band imaging) ở bệnh nhân có hội chứng trào ngược dạ dày thực quản.
2
kÐo dµi, khµn giäng, khã thë vÒ ®ªm…do ®ã rÊt cÇn cã mét th¨m dß kh¸ch quan ®Ó chÈn ®o¸n trµo ngîc d¹ dµy thùc qu¶n kh«ng viªm trît. Theo dâi pH 24giê thêng ®Ó chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh BTNDDTQ nhng ph¬ng ph¸p nµy tèn nhiÒu thêi gian, g©y phiÒn phøc cho bÖnh nh©n vµ kh«ng ph¶i lóc nµo còng cã s½n dông cô th¨m dß [28].
Tû lÖ ph¸t hiÖn tæn th¬ng thùc qu¶n do trµo ngîc d¹ dµy thùc qu¶n rÊt
kh¸c nhau gi÷a c¸c t¸c gi¶, mét phÇn phô thuéc vµo kinh nghiÖm cña c¸c nhµ néi soi, phÇn kh¸c do h¹n chÕ cña ph¬ng ph¸p néi soi th«ng thêng.
NhiÒu nhµ néi soi trªn thÕ giíi nhËn thÊy r»ng ph¬ng ph¸p néi soi th«ng
thêng khã nhËn biÕt tæn th¬ng viªm thùc qu¶n trµo ngîc ®é A, ngîc l¹i ph¬ng ph¸p néi soi nhuém mµu cho phÐp ph¸t hiÖn dÔ dµng tæn th¬ng nµy h¬n.
H¬n n÷a néi soi nhuém mµu gióp cho viÖc sinh thiÕt khu tró vµo
nh÷ng vïng tæn th¬ng (TT) sÏ lµm t¨ng hiÖu qu¶ cho viÖc ph¸t hiÖn Barrett thùc qu¶n do ®ã gióp cho chÈn ®o¸n sím ung th ë TQ. Tuy nhiªn c¸c ph¬ng ph¸p nµy ®Òu cã nh÷ng h¹n chÕ cña nã nh hãa chÊt nhuém cã thÓ g©y kÝch øng, ph¶n øng cã h¹i cho c¬ thÓ vµ c¸c thao t¸c thêng mÊt nhiÒu thêi gian lµm kÐo dµi thñ thuËt, h¬n n÷a kÕt qu¶ cßn phô thuéc nhiÒu vµo kinh nhiÖm còng nh thao t¸c cña ngêi lµm néi soi.
Tõ n¨m 2001 víi sù tiÕn bé cña ph¬ng ph¸p néi soi (NS) ®· øng dông
cña viÖc thu l¹i c¸c chïm tia s¸ng khi ®i qua c¸c líp niªm m¹c kh¸c nhau chóng ta thu ®îc h×nh ¶nh tæn th¬ng niªm m¹c mét c¸ch chi tiÕt do thay ®æi mµu s¾c râ gi÷a vïng lµnh vµ bÖnh gièng nh khi b¬m thuèc nhuém mµu mµ kh«ng cÇn ph¶i b¬m röa vµ nhuém mµu [27], [50].
HiÖn thÕ hÖ m¸y nµy
®îc sö dông cha nhiÒu ë ViÖt nam nªn viÖc nghiªn cøu c¸c øng dông cña nã cßn rÊt Ýt, do ®ã chóng t«i tiÕn hµnh ®Ò tµi nµy nh»m môc ®Ých :
1 Nghiªn cøu triÖu chøng l©m sµng, vµ h×nh ¶nh néi soi thùc qu¶n
b»ng ph¬ng ph¸p ¸nh s¸ng d¶i hÑp (NBI: narrow band imaging) ë bÖnh nh©n cã héi chøng trµo ngîc d¹ dµy thùc qu¶n.
Dành riêng cho anh em Ketnooi, bác nào cần download miễn phí bản đầy đủ thì trả lời topic này, Nhóm Mods sẽ gửi tài liệu cho bạn qua hòm tin nhắn nhé.
- Bạn nào có tài liệu gì hay thì up lên đây chia sẻ cùng anh em.
- Ai cần tài liệu gì mà không tìm thấy ở forum, thì đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí
2
kÐo dµi, khµn giäng, khã thë vÒ ®ªm…do ®ã rÊt cÇn cã mét th¨m dß kh¸ch quan ®Ó chÈn ®o¸n trµo ngîc d¹ dµy thùc qu¶n kh«ng viªm trît. Theo dâi pH 24giê thêng ®Ó chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh BTNDDTQ nhng ph¬ng ph¸p nµy tèn nhiÒu thêi gian, g©y phiÒn phøc cho bÖnh nh©n vµ kh«ng ph¶i lóc nµo còng cã s½n dông cô th¨m dß [28].
Tû lÖ ph¸t hiÖn tæn th¬ng thùc qu¶n do trµo ngîc d¹ dµy thùc qu¶n rÊt
kh¸c nhau gi÷a c¸c t¸c gi¶, mét phÇn phô thuéc vµo kinh nghiÖm cña c¸c nhµ néi soi, phÇn kh¸c do h¹n chÕ cña ph¬ng ph¸p néi soi th«ng thêng.
NhiÒu nhµ néi soi trªn thÕ giíi nhËn thÊy r»ng ph¬ng ph¸p néi soi th«ng
thêng khã nhËn biÕt tæn th¬ng viªm thùc qu¶n trµo ngîc ®é A, ngîc l¹i ph¬ng ph¸p néi soi nhuém mµu cho phÐp ph¸t hiÖn dÔ dµng tæn th¬ng nµy h¬n.
H¬n n÷a néi soi nhuém mµu gióp cho viÖc sinh thiÕt khu tró vµo
nh÷ng vïng tæn th¬ng (TT) sÏ lµm t¨ng hiÖu qu¶ cho viÖc ph¸t hiÖn Barrett thùc qu¶n do ®ã gióp cho chÈn ®o¸n sím ung th ë TQ. Tuy nhiªn c¸c ph¬ng ph¸p nµy ®Òu cã nh÷ng h¹n chÕ cña nã nh hãa chÊt nhuém cã thÓ g©y kÝch øng, ph¶n øng cã h¹i cho c¬ thÓ vµ c¸c thao t¸c thêng mÊt nhiÒu thêi gian lµm kÐo dµi thñ thuËt, h¬n n÷a kÕt qu¶ cßn phô thuéc nhiÒu vµo kinh nhiÖm còng nh thao t¸c cña ngêi lµm néi soi.
Tõ n¨m 2001 víi sù tiÕn bé cña ph¬ng ph¸p néi soi (NS) ®· øng dông
cña viÖc thu l¹i c¸c chïm tia s¸ng khi ®i qua c¸c líp niªm m¹c kh¸c nhau chóng ta thu ®îc h×nh ¶nh tæn th¬ng niªm m¹c mét c¸ch chi tiÕt do thay ®æi mµu s¾c râ gi÷a vïng lµnh vµ bÖnh gièng nh khi b¬m thuèc nhuém mµu mµ kh«ng cÇn ph¶i b¬m röa vµ nhuém mµu [27], [50].
HiÖn thÕ hÖ m¸y nµy
®îc sö dông cha nhiÒu ë ViÖt nam nªn viÖc nghiªn cøu c¸c øng dông cña nã cßn rÊt Ýt, do ®ã chóng t«i tiÕn hµnh ®Ò tµi nµy nh»m môc ®Ých :
1 Nghiªn cøu triÖu chøng l©m sµng, vµ h×nh ¶nh néi soi thùc qu¶n
b»ng ph¬ng ph¸p ¸nh s¸ng d¶i hÑp (NBI: narrow band imaging) ë bÖnh nh©n cã héi chøng trµo ngîc d¹ dµy thùc qu¶n.
Dành riêng cho anh em Ketnooi, bác nào cần download miễn phí bản đầy đủ thì trả lời topic này, Nhóm Mods sẽ gửi tài liệu cho bạn qua hòm tin nhắn nhé.
- Bạn nào có tài liệu gì hay thì up lên đây chia sẻ cùng anh em.
- Ai cần tài liệu gì mà không tìm thấy ở forum, thì đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí