orange_milk288
New Member
Download Chuyên đề Quá trình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm xây dựng lắp đặt tại Bảo Minh - Hà Nội trong thời gian qua
MỤC LỤC
Trang
LỜI NÓI ĐẦU 1
I. SỰ CẦN THIẾT KHÁCH QUAN VÀ QUÁ TRÌNH PHÁT TRIỂN 2
1. Sự cần thiết khách quan của bảo hiểm xây dựng lắp đặt 2
2. Tác dụng của bảo hiểm xây dựng – lắp đặt 3
3. Sự ra đời và phát triển của bảo hiểm xây dựng – lắp đặt 4
3.1 Trên thế giới 4
3.2. Ở Việt Nam 5
II. NHỮNG NỘI DUNG CƠ BẢN CỦA BẢO HIỂM 7
1. Người được bảo hiểm 7
1.1 Trong bảo hiểm xây dựng 7
1.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 8
2. Đối tượng bảo hiểm 9
2.1. Trong bảo hiểm xây dựng 9
2.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 9
3. Rủi ro được bảo hiểm 10
3.1. Trong bảo hiểm xây dựng 10
3.1.1. Rủi ro được bảo hiểm 10
3.1.2. Rủi ro loại trừ 10
3.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 11
3.2.1.Rủi ro được bảo hiểm. 11
3.2.2. Rủi ro loại trừ 12
4. Thời hạn bảo hiểm 13
4.1. Trong bảo hiểm xây dựng 13
4.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 13
5. Giá trị bảo hiểm và số tiền bảo hiểm trong 14
5.1. Giá trị bảo hiểm 14
5.1.1. Trong bảo hiểm xây dựng 14
5.1.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 15
6. Hợp đồng bảo hiểm xây dựng – lắp đặt 15
7. Phí và cách tính phí trong bảo hiểm xây dựng – lắp đặt 20
7.1. Đánh giá các yếu tố rủi ro 20
7.1.1. Các yếu tố khách quan 21
7.1.2. Các yếu chủ quan 21
7.2. Các nhân tố ảnh hưởng đến phí bảo hiểm 21
7.3. Phương pháp tính phí trong bảo hiểm 23
7.3.1 Trong bảo hiểm xây dựng 23
7.3.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 26
8. Mức khấu trừ trong bảo hiểm xây dựng & lắp đặt 26
8.1. Trong bảo hiểm xây dựng 26
8.2 Trong bảo hiểm lắp đặt 27
9. Giám định tổn thất và bồi thường trong bảo hiểm 28
9.1. Cơ sở giải quyết bồi thường 28
9.2. Nguyên tắc chung trong giám định bồi thường 28
9.3. Các bước thực hiện giám định và bồi thường 29
CHƯƠNG II. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ 31
I. Một số nét về công ty bảo Minh Hà Nội 31
1. Sự ra đời và phát triển 31
2. Cơ cấu tổ chức của Bảo Minh Hà Nội 33
3. Lĩnh vực kinh doanh của công ty bảo minh Hà Nội. 33
4. Kết quả kinh doanh trong một số năm vừa 34
4.1. Kết quả hoạt động kinh doanh năm 2006 34
4.2. Kết quả hoạt động kinh doanh năm 2007 37
II. Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm 39
1. Những thuận lợi và khó khăn đối với thị trường 39
1.1.Những thuận lợi 39
1.2. Những khó khăn 40
2. Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm 41
3. Tình hình kiểm soát tổn thất 46
4. Tình hình giám định bồi thường 47
5. Kết quả và hiệu quả kinh doanh của nghiệp vụ 49
5.1 Kết quả kinh doanh 49
5.2 Hiệu quả kinh doanh 51
CHƯƠNG III. GIẢI PHÁP NHẰM PHÁT TRIỂN NGHIỆP VỤ 53
1. Tình hình xây dựng & lắp đặt ở Hà Nội trong tương lai 53
2. Khả năng phát triển nghiệp vụ bảo hiểm 54
3. Cơ hội và thách thức Công ty Bảo Minh Hà Nội 55
3.1 Cơ hội 55
3.2 Thách thức 56
II. GIẢI PHÁP 57
1. Đổi mới và hoàn thiện khâu khai thác 57
2. Nâng cao hiệu quả trong việc đề 58
3. Tổ chức làm tốt khâu giám định bồi thường 58
4. Làm tốt công tác dịch vụ khách hàng 59
5. Làm tốt công tác chống gian lận và trục lợi bảo hiểm 59
6. Nâng cao hiệu quả của công tác tái bảo hiểm 60
7. Áp dụng công nghệ thông tin vào việc 60
KẾT LUẬN 61
++ Ai muốn tải bản DOC Đầy Đủ thì Trả lời bài viết này, mình sẽ gửi Link download cho!
_Việc phân chia khu vực ở trên chỉ là tương đối, trong khi tiến hành khai thác bảo hiểm cho công trình căn cứ và vị trí cụ thể của công trình và các yếu tố để đánh để đánh giá mức độ rtủi ro lũ lụt: Khoảng cách tới sông, hồ nước gần nhất, khả năng mưa lớn làm tràn bờ gây lũ lụt, vị trí cao thấp của công trình so với địa điểm khác trong khu vực.
Các ký hiệu: I, II, III là các ký hiệu quy định về độ nhạy cảm của công trình
* Phụ phí mở rộng
Đây là phần phí bảo hiểm xác định cho phần trang thiết bị xây dựng, máy móc xây dựng, tài sản có sẳn trên và xung quanh công trường thi công , chi phi dọn dẹp hiện trường, trách nhiệm đối với người thứ 3.
7.3.2. Trong bảo hiểm lắp đặt
Về cơ bản phương pháp tính phí bảo hiểm lắp đặt giống như phương pháp tính trong bảo hiểm xây dựng, chỉ có một số điểm khác đó là:
- Phí cơ bản tối thiểu trong bảo hiểm lắp đặt tối thiểu là $300 hay tương đuơng bằng các loại tiền khác.
- Việc xác định phu phí rủi ro lũ lụt phụ phí phụ thuộc vào mức độ chịu đựng của công trình đối với tác động của gió, bảo, lũ, lụt…Hiện nay người ta chia thành ba loại có sức chụi đựng khác nhau là I, II và III.
8. Mức khấu trừ trong bảo hiểm xây dựng & lắp đặt
8.1. Trong bảo hiểm xây dựng
Trong bảo hiểm xây dựng mức khấu trừ được chia làm hai mức chính là “M”, “N” và được chia ra đối với tổn thất vật chất trách nhiệm dân sự đối với người thứ ba như sau:
- Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất
+ Đối với các công trình có giá trị tham gia bảo hiểm dưới 50 triệu Đô la Mỹ
Bảng 3: Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất đối với công trình có giá trị tham gia bảo hiểm dưới 50 triệu USD
Giá trị
Bảo hiểm
(USD)
Mức khấu trừ loại “M”
Mức khấu trừ loại “N”
Đối với rủi ro thiên tai
Đối với rủi ro khác
Đối với rủi ro thiên tai
Đối với rủi ro khác
Tới 500.000
5.000
1.000
7.500
2.000
1.000.000
7.500
1.500
10.000
3.000
5.000.000
10.000
3.000
15.000
4.000
30.000.000
15.000
4.000
25.000
7.500
50.000.000
25.000
5.000
35.000
10.000
(Nguồn: Bảo Minh Hà Nội)
+ Đối với các công trình có giả trị bảo hiểm từ 50 triệu Đô la Mỹ trở lên:
Mức khấu trừ sẽ do doanh nghiệp bảo hiểm và bên mua bảo hiểm thỏa thuận, đựoc xác định trên cơ sở mức khấu trừ tương ứng với giá trụ công trình của một công ty đứng đầu nhận tái bảo hiểm được các tổ chức định giá quốc tế xếp hạng có khả năng tài chính tốt (Standad & Poor’s xếp hạng từ BBB trở lên, Moody’s xếp hạng từ A trở lên…) cung cấp.
- Mức khấu trừ cho trách nhiệm dân sự đối với người thứ ba
Bảng 4: Mức khấu trừ cho trách nhiệm dân sự đối với người thứ ba (USD).
Mức trách nhiệm tới
5000.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
Mức khấu trừ
500
1.000
1.500
2.000
2.500
(Nguồn: Bảo Minh Hà Nội)
8.2 Trong bảo hiểm lắp đặt
Giống như trong bảo hiểm xây dựng mức khấu trừ trong bảo hiểm lắp đặt cung được chia thành:
- Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất
Bảng 5: Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất
Giá trị BH tới
(USD)
Mức khấu trừ loại “M”
Mức khấu trừ loại “N”
Rủi ro thử máy
Và thiên tai
Rủi ro
khác
Rủi ro thử máy
Và thiên tai
Rủi ro
khác
500.000
1.000
250
2.500
500
2.500.000
2.500
500
5.000
1.000
10.000.000
5.000
1.000
10.000
2.000
20.000.000
10.000
2.000
15.000
3.000
30.000.000
15.000
3.000
20.000
4.000
50.000.000
25.000
5.000
30.000
4.500
(Nguồn:Bảo Minh Hà Nội)
- Mức khấu trừ cho bảo hiểm trách nhiệm đối với người thứ ba:
Được tính dựa trên mức trách nhiệm đối với người thứ ba mà công ty bảo hiểm phải chịu. Mức khấu trừ này do thỏa thuận giửa bên bảo hiểm và bên mua bảo hiểm nhìn chung là giống trong bảo hiểm lắp đặt.
9. Giám định tổn thất và bồi thường trong bảo hiểm xây dựng & lắp đặt
9.1. Cơ sở giải quyết bồi thường
Giải quyết bồi thường là một công việc rất cần thiết đối với các công ty bảo hiểm nó đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm. Giải quyết bồi thường phải dựa trên những cơ sở nhất định đó là: Khi nhận được thông báo tổn thất xảy ra của người được bảo hiểm, công ty bảo hiểm dựa trên những thông tin cần thiết mà tiến hành giám định, bồi thường làm sao cho việc giám định bồi thường xảy ra nhanh, chính xác tránh được hiện tượng trục lợi bảo hiểm.
9.2. Nguyên tắc chung trong giám định bồi thường
Bảo hiểm xây dựng & lắp đặt là mộ nghiệp vụ bảo hiểm kỹ thuật rất phức tạp. Để việc giám định bồi thường được đảm bảo đòi hỏi các công ty bảo hiểm phải có cách thức giám định tiên tiến, trình độ cán bộ phải đáp ứng đuợc yêu cầu của công việc. Giám định bồi thường trong Bảo hiểm xây dựng, lắp đặt phải đảm bảo nguyên tắc: chính xác, nhanh chónh, khách quan và hợp lý. Các công ty bảo hiểm có thể tự mình giám định hay thuê giám định ngoài tùy thuộc vào tính chất phức tạp của công tác giám định và yêu cầu của bên tham gia bảo hiểm.
9.3. Các bước thực hiện giám định và bồi thường
* Nguyên tắc chung:
- Tất cả các sự cố - thông báo bằng fax hay email trong vòng 24 giờ kể từ khi phát sinh.
- Sự cố lớn hay nghiêm trọng – ngay lập tức thông báo bằng điện thoại
- Giử fax Mẫu thông báo sự cố đính kèm tại phụ lục trong vòng 10 ngày làm việc kể từ khi xãy ra sự cố.
Khách hàng thực hiện nghĩa vụ thông báo sự cố kịp thời theo quy định của hợp đồng bảo hiểm qua đó giúp cho Công ty bảo hiểm phản hồi nhanh chóng hướng giải quyết sự cố. Công ty bảo hiểm sẽ có phương án thực hiện các bước giám định và bồi thường hợp lý.
* Sơ đồ thông báo và giả quyết sự cố
Chủ thầu chính và Nhà thầu phụ
Cán bộ phu trách bảo hiểm tại công
trường (BQLDA)
Tổng công ty cổ phần Bảo Minh
Công ty Bảo Minh Hà Nội
Công ty Tái bảo hiểm đứng đầu
Công ty giám định
tính toán tổn thất
Ghi chú: Công ty Bảo Minh Hà Nội, là nhà bảo hiểm đứng đầu, chịu trách nhiệm toàn bộ đối với việc giải quyết và xử lý bất kỳ khiếu nại nào (bao gồm cả việc chỉ định công ty tính toán tổn thất) với sự chấp thuận của khách hàng.
* Tiến hành giám định và giả quyết bồi thường
Ngay sau khi nhận được thông báo về sự cố gây ra tổn thất Công ty bảo hiểm hay thay mặt cho họ phải xuống công trường nơi xãy ra sự cố, để tiến hành công việc giám định như: Chụp ảnh hiện trường, thu thập các hóa đơn, chứng từ có liên quan đến tổn thất, lập biên bản giám định, thẩm tra lại các bên có liên quan đến sự cố và thực hiện biện pháp đề phòng hạn chế tổn thất phát sinh thêm.
Khi công việc giám định đã được hoàn tất thì công ty bảo hiểm căn cứ vào hồ sơ khiếu nại yêu cầu bồi thường của khách hàng để tiến hành bồi thường. Hồ sơ khiếu nại yêu cầu bồi thường bao gồm:
- Giấy chứng nhận bảo hiểm
- Giấy yêu cầu bồi thường
- Biên bản giám định
- Các hóa đơn đóng phí bảo hiểm
- Lời khai của nhân chứng
- Các giấy tờ có liên quan khác theo yê...
Download Chuyên đề Quá trình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm xây dựng lắp đặt tại Bảo Minh - Hà Nội trong thời gian qua miễn phí
MỤC LỤC
Trang
LỜI NÓI ĐẦU 1
I. SỰ CẦN THIẾT KHÁCH QUAN VÀ QUÁ TRÌNH PHÁT TRIỂN 2
1. Sự cần thiết khách quan của bảo hiểm xây dựng lắp đặt 2
2. Tác dụng của bảo hiểm xây dựng – lắp đặt 3
3. Sự ra đời và phát triển của bảo hiểm xây dựng – lắp đặt 4
3.1 Trên thế giới 4
3.2. Ở Việt Nam 5
II. NHỮNG NỘI DUNG CƠ BẢN CỦA BẢO HIỂM 7
1. Người được bảo hiểm 7
1.1 Trong bảo hiểm xây dựng 7
1.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 8
2. Đối tượng bảo hiểm 9
2.1. Trong bảo hiểm xây dựng 9
2.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 9
3. Rủi ro được bảo hiểm 10
3.1. Trong bảo hiểm xây dựng 10
3.1.1. Rủi ro được bảo hiểm 10
3.1.2. Rủi ro loại trừ 10
3.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 11
3.2.1.Rủi ro được bảo hiểm. 11
3.2.2. Rủi ro loại trừ 12
4. Thời hạn bảo hiểm 13
4.1. Trong bảo hiểm xây dựng 13
4.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 13
5. Giá trị bảo hiểm và số tiền bảo hiểm trong 14
5.1. Giá trị bảo hiểm 14
5.1.1. Trong bảo hiểm xây dựng 14
5.1.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 15
6. Hợp đồng bảo hiểm xây dựng – lắp đặt 15
7. Phí và cách tính phí trong bảo hiểm xây dựng – lắp đặt 20
7.1. Đánh giá các yếu tố rủi ro 20
7.1.1. Các yếu tố khách quan 21
7.1.2. Các yếu chủ quan 21
7.2. Các nhân tố ảnh hưởng đến phí bảo hiểm 21
7.3. Phương pháp tính phí trong bảo hiểm 23
7.3.1 Trong bảo hiểm xây dựng 23
7.3.2. Trong bảo hiểm lắp đặt 26
8. Mức khấu trừ trong bảo hiểm xây dựng & lắp đặt 26
8.1. Trong bảo hiểm xây dựng 26
8.2 Trong bảo hiểm lắp đặt 27
9. Giám định tổn thất và bồi thường trong bảo hiểm 28
9.1. Cơ sở giải quyết bồi thường 28
9.2. Nguyên tắc chung trong giám định bồi thường 28
9.3. Các bước thực hiện giám định và bồi thường 29
CHƯƠNG II. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ 31
I. Một số nét về công ty bảo Minh Hà Nội 31
1. Sự ra đời và phát triển 31
2. Cơ cấu tổ chức của Bảo Minh Hà Nội 33
3. Lĩnh vực kinh doanh của công ty bảo minh Hà Nội. 33
4. Kết quả kinh doanh trong một số năm vừa 34
4.1. Kết quả hoạt động kinh doanh năm 2006 34
4.2. Kết quả hoạt động kinh doanh năm 2007 37
II. Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm 39
1. Những thuận lợi và khó khăn đối với thị trường 39
1.1.Những thuận lợi 39
1.2. Những khó khăn 40
2. Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm 41
3. Tình hình kiểm soát tổn thất 46
4. Tình hình giám định bồi thường 47
5. Kết quả và hiệu quả kinh doanh của nghiệp vụ 49
5.1 Kết quả kinh doanh 49
5.2 Hiệu quả kinh doanh 51
CHƯƠNG III. GIẢI PHÁP NHẰM PHÁT TRIỂN NGHIỆP VỤ 53
1. Tình hình xây dựng & lắp đặt ở Hà Nội trong tương lai 53
2. Khả năng phát triển nghiệp vụ bảo hiểm 54
3. Cơ hội và thách thức Công ty Bảo Minh Hà Nội 55
3.1 Cơ hội 55
3.2 Thách thức 56
II. GIẢI PHÁP 57
1. Đổi mới và hoàn thiện khâu khai thác 57
2. Nâng cao hiệu quả trong việc đề 58
3. Tổ chức làm tốt khâu giám định bồi thường 58
4. Làm tốt công tác dịch vụ khách hàng 59
5. Làm tốt công tác chống gian lận và trục lợi bảo hiểm 59
6. Nâng cao hiệu quả của công tác tái bảo hiểm 60
7. Áp dụng công nghệ thông tin vào việc 60
KẾT LUẬN 61
++ Ai muốn tải bản DOC Đầy Đủ thì Trả lời bài viết này, mình sẽ gửi Link download cho!
Tóm tắt nội dung:
nh, Quảng trị, Thừa thiên-Huế, Quảng nam, TP Đà nẵng, Quãng bình, Bình thuận, Đồng tháp, An giang, Sóc trăng, Bạc liêu, Cà mau._Việc phân chia khu vực ở trên chỉ là tương đối, trong khi tiến hành khai thác bảo hiểm cho công trình căn cứ và vị trí cụ thể của công trình và các yếu tố để đánh để đánh giá mức độ rtủi ro lũ lụt: Khoảng cách tới sông, hồ nước gần nhất, khả năng mưa lớn làm tràn bờ gây lũ lụt, vị trí cao thấp của công trình so với địa điểm khác trong khu vực.
Các ký hiệu: I, II, III là các ký hiệu quy định về độ nhạy cảm của công trình
* Phụ phí mở rộng
Đây là phần phí bảo hiểm xác định cho phần trang thiết bị xây dựng, máy móc xây dựng, tài sản có sẳn trên và xung quanh công trường thi công , chi phi dọn dẹp hiện trường, trách nhiệm đối với người thứ 3.
7.3.2. Trong bảo hiểm lắp đặt
Về cơ bản phương pháp tính phí bảo hiểm lắp đặt giống như phương pháp tính trong bảo hiểm xây dựng, chỉ có một số điểm khác đó là:
- Phí cơ bản tối thiểu trong bảo hiểm lắp đặt tối thiểu là $300 hay tương đuơng bằng các loại tiền khác.
- Việc xác định phu phí rủi ro lũ lụt phụ phí phụ thuộc vào mức độ chịu đựng của công trình đối với tác động của gió, bảo, lũ, lụt…Hiện nay người ta chia thành ba loại có sức chụi đựng khác nhau là I, II và III.
8. Mức khấu trừ trong bảo hiểm xây dựng & lắp đặt
8.1. Trong bảo hiểm xây dựng
Trong bảo hiểm xây dựng mức khấu trừ được chia làm hai mức chính là “M”, “N” và được chia ra đối với tổn thất vật chất trách nhiệm dân sự đối với người thứ ba như sau:
- Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất
+ Đối với các công trình có giá trị tham gia bảo hiểm dưới 50 triệu Đô la Mỹ
Bảng 3: Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất đối với công trình có giá trị tham gia bảo hiểm dưới 50 triệu USD
Giá trị
Bảo hiểm
(USD)
Mức khấu trừ loại “M”
Mức khấu trừ loại “N”
Đối với rủi ro thiên tai
Đối với rủi ro khác
Đối với rủi ro thiên tai
Đối với rủi ro khác
Tới 500.000
5.000
1.000
7.500
2.000
1.000.000
7.500
1.500
10.000
3.000
5.000.000
10.000
3.000
15.000
4.000
30.000.000
15.000
4.000
25.000
7.500
50.000.000
25.000
5.000
35.000
10.000
(Nguồn: Bảo Minh Hà Nội)
+ Đối với các công trình có giả trị bảo hiểm từ 50 triệu Đô la Mỹ trở lên:
Mức khấu trừ sẽ do doanh nghiệp bảo hiểm và bên mua bảo hiểm thỏa thuận, đựoc xác định trên cơ sở mức khấu trừ tương ứng với giá trụ công trình của một công ty đứng đầu nhận tái bảo hiểm được các tổ chức định giá quốc tế xếp hạng có khả năng tài chính tốt (Standad & Poor’s xếp hạng từ BBB trở lên, Moody’s xếp hạng từ A trở lên…) cung cấp.
- Mức khấu trừ cho trách nhiệm dân sự đối với người thứ ba
Bảng 4: Mức khấu trừ cho trách nhiệm dân sự đối với người thứ ba (USD).
Mức trách nhiệm tới
5000.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
Mức khấu trừ
500
1.000
1.500
2.000
2.500
(Nguồn: Bảo Minh Hà Nội)
8.2 Trong bảo hiểm lắp đặt
Giống như trong bảo hiểm xây dựng mức khấu trừ trong bảo hiểm lắp đặt cung được chia thành:
- Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất
Bảng 5: Mức khấu trừ đối với thiệt hại vật chất
Giá trị BH tới
(USD)
Mức khấu trừ loại “M”
Mức khấu trừ loại “N”
Rủi ro thử máy
Và thiên tai
Rủi ro
khác
Rủi ro thử máy
Và thiên tai
Rủi ro
khác
500.000
1.000
250
2.500
500
2.500.000
2.500
500
5.000
1.000
10.000.000
5.000
1.000
10.000
2.000
20.000.000
10.000
2.000
15.000
3.000
30.000.000
15.000
3.000
20.000
4.000
50.000.000
25.000
5.000
30.000
4.500
(Nguồn:Bảo Minh Hà Nội)
- Mức khấu trừ cho bảo hiểm trách nhiệm đối với người thứ ba:
Được tính dựa trên mức trách nhiệm đối với người thứ ba mà công ty bảo hiểm phải chịu. Mức khấu trừ này do thỏa thuận giửa bên bảo hiểm và bên mua bảo hiểm nhìn chung là giống trong bảo hiểm lắp đặt.
9. Giám định tổn thất và bồi thường trong bảo hiểm xây dựng & lắp đặt
9.1. Cơ sở giải quyết bồi thường
Giải quyết bồi thường là một công việc rất cần thiết đối với các công ty bảo hiểm nó đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm. Giải quyết bồi thường phải dựa trên những cơ sở nhất định đó là: Khi nhận được thông báo tổn thất xảy ra của người được bảo hiểm, công ty bảo hiểm dựa trên những thông tin cần thiết mà tiến hành giám định, bồi thường làm sao cho việc giám định bồi thường xảy ra nhanh, chính xác tránh được hiện tượng trục lợi bảo hiểm.
9.2. Nguyên tắc chung trong giám định bồi thường
Bảo hiểm xây dựng & lắp đặt là mộ nghiệp vụ bảo hiểm kỹ thuật rất phức tạp. Để việc giám định bồi thường được đảm bảo đòi hỏi các công ty bảo hiểm phải có cách thức giám định tiên tiến, trình độ cán bộ phải đáp ứng đuợc yêu cầu của công việc. Giám định bồi thường trong Bảo hiểm xây dựng, lắp đặt phải đảm bảo nguyên tắc: chính xác, nhanh chónh, khách quan và hợp lý. Các công ty bảo hiểm có thể tự mình giám định hay thuê giám định ngoài tùy thuộc vào tính chất phức tạp của công tác giám định và yêu cầu của bên tham gia bảo hiểm.
9.3. Các bước thực hiện giám định và bồi thường
* Nguyên tắc chung:
- Tất cả các sự cố - thông báo bằng fax hay email trong vòng 24 giờ kể từ khi phát sinh.
- Sự cố lớn hay nghiêm trọng – ngay lập tức thông báo bằng điện thoại
- Giử fax Mẫu thông báo sự cố đính kèm tại phụ lục trong vòng 10 ngày làm việc kể từ khi xãy ra sự cố.
Khách hàng thực hiện nghĩa vụ thông báo sự cố kịp thời theo quy định của hợp đồng bảo hiểm qua đó giúp cho Công ty bảo hiểm phản hồi nhanh chóng hướng giải quyết sự cố. Công ty bảo hiểm sẽ có phương án thực hiện các bước giám định và bồi thường hợp lý.
* Sơ đồ thông báo và giả quyết sự cố
Chủ thầu chính và Nhà thầu phụ
Cán bộ phu trách bảo hiểm tại công
trường (BQLDA)
Tổng công ty cổ phần Bảo Minh
Công ty Bảo Minh Hà Nội
Công ty Tái bảo hiểm đứng đầu
Công ty giám định
tính toán tổn thất
Ghi chú: Công ty Bảo Minh Hà Nội, là nhà bảo hiểm đứng đầu, chịu trách nhiệm toàn bộ đối với việc giải quyết và xử lý bất kỳ khiếu nại nào (bao gồm cả việc chỉ định công ty tính toán tổn thất) với sự chấp thuận của khách hàng.
* Tiến hành giám định và giả quyết bồi thường
Ngay sau khi nhận được thông báo về sự cố gây ra tổn thất Công ty bảo hiểm hay thay mặt cho họ phải xuống công trường nơi xãy ra sự cố, để tiến hành công việc giám định như: Chụp ảnh hiện trường, thu thập các hóa đơn, chứng từ có liên quan đến tổn thất, lập biên bản giám định, thẩm tra lại các bên có liên quan đến sự cố và thực hiện biện pháp đề phòng hạn chế tổn thất phát sinh thêm.
Khi công việc giám định đã được hoàn tất thì công ty bảo hiểm căn cứ vào hồ sơ khiếu nại yêu cầu bồi thường của khách hàng để tiến hành bồi thường. Hồ sơ khiếu nại yêu cầu bồi thường bao gồm:
- Giấy chứng nhận bảo hiểm
- Giấy yêu cầu bồi thường
- Biên bản giám định
- Các hóa đơn đóng phí bảo hiểm
- Lời khai của nhân chứng
- Các giấy tờ có liên quan khác theo yê...