katty_blog
New Member
Download Chuyên đề Bảo hiểm kết hợp con người: Thực trạng và giải pháp nhằm thúc đẩy sự phát triển của nghiệp vụ tại phòng bảo hiểm khu vực 6 chi nhánh Bảo Minh - Hà Nội miễn phí
MỤC LỤC
LỜI NÓI ĐẦU 1
CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ BẢO HIỂM CON NGƯỜI VÀ BẢO HIỂM KẾT HỢP CON NGƯỜI 3
I. KHÁI QUÁT CHUNG VỀ BẢO HIỂM CON NGƯỜI. 3
1. Sự cần thiết khách quan và tác dụng của bảo hiểm con người. 3
2. Đặc điểm chung của nghiệp vụ bảo hiểm con người phi nhân thọ. 7
II. BẢO HIỂM KẾT HỢP CON NGƯỜI . 9
1. Tiền đề của nghiệp vụ bảo hiểm kết hợp con người. 9
2. Sự cần thiết khách quan của bảo hiểm kết hợp con người . 15
3. Nội dung cơ bản của nghiệp vụ bảo hiểm kết hợp con người. 16
CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM KẾT HỢP CON NGƯỜI TẠI PHÒNG BẢO HIỂM KHU VỰC 6 – CHI NHÁNH BẢO MINH HÀ NỘI 20
I. SỰ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA PHÒNG BẢO HIỂM KHU VỰC 6 CHI NHÁNH BẢO MINH HÀ NỘI. 20
1. Sự hình thành và phát triển. 20
2. Sơ đồ bộ máy tổ chức của Chi nhánh Bảo Minh Hà Nội- phòng bảo hiểm khu vực 6. 22
II. QUY TẮC BẢO HIỂM KẾT HỢP CON NGƯỜI CỦA CÔNG TY BẢO MINH. 23
1. Đối tượng và phạm vi bảo hiểm . 23
2. Số tiền bảo hiểm và phí bảo hiểm. 25
3. Hợp đồng bảo hiểm và hiệu lực bảo hiểm. 26
4. Quyền lợi và trách nhiệm của người được bảo hiểm. 27
5. Thủ tục trả tiền bảo hiểm. 28
III. TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM KẾT HỢP CON NGƯỜI TẠI PHÒNG BẢO HIỂM KHU VỰC 6 - CHI NHÁNH BẢO MINH HÀ NỘI. 30
1. Công tác khai thác. 30
2. Công tác giám định. 34
3. Công tác bồi thường. 36
4. Kết quả và hiệu quả kinh doanh của nghiệp vụ. 40
IV. ĐÁNH GIÁ CHUNG. 44
CHƯƠNG III: MỘT SỐ KIẾN NGHỊ VÀ GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ HOẠT ĐỘNG CỦA NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM KẾT HỢP CON NGƯỜI TẠI PHÒNG BẢO HIỂM KHU VỰC 6 - CHI NHÁNH BẢO MINH HÀ NỘI 46
I. PHƯƠNG HƯỚNG PHÁT TRIỂN TRONG NĂM 2004 CỦA CÔNG TY BẢO MINH. 46
II. THUẬN LỢI VÀ KHÓ KHĂN CỦA PHÒNG BẢO HIỂM KHU VỰC 6 - CHI NHÁNH BẢO MINH HÀ NỘI. 48
1. Thuận lợi. 48
2. Khó khăn- tồn tại. 50
III. MỘT SỐ KIẾN NGHỊ VÀ GIẢI PHÁP. 51
1. Kiến nghị. 51
2. Một số giải pháp. 52
KẾT LUẬN 55
TÀI LIỆU THAM KHẢO 57
nhánh Bảo Minh Hà Nội đã thành lập các văn phòng đại diện. Và văn phòng khu vực 6 được thành lập vào tháng 04 năm 1996 với đội ngũ nhân viên, cùng mạng lưới đại lý và cộng tác viên chuyên nghiệp có chuyên môn cao.
Các văn phòng thay mặt được thành lập đã giúp cho Công ty giảm bớt gánh nặng quản lý và làm cho công tác quản lý được sâu sát hơn. Nhờ vào công nghệ tin học, các công việc như: cập nhật giấy yêu cầu, hoá đơn thu phí, được thực hiện tại các văn phòng thay mặt nói chung và văn phòng khu vực 6 nói riêng, đã làm giảm bớt gánh nặng cho Công ty. Văn phòng bảo hiểm khu vực 6 đã cung cấp dịch vụ tốt hơn đối với khách hàng tham gia bảo hiểm - đặc biệt là thông qua việc phục vụ khách hàng nhanh chóng, thuận tiện khi tham gia cũng như yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm, nhận giá trị giải ước. Nhờ vậy văn phòng khu vực 6 đã khai thác được phần lớn thị trường bảo hiểm ở Hà Nội, đặc biệt là nghiệp vụ bảo hiểm kết hợp con người.
* Các nghiệp vụ được triển khai tại văn phòng khu vực 6 - Chi nhánh Bảo Minh Hà Nội:
s Bảo hiểm xe cơ giới. s Bảo hiểm tài sản.
s Bảo hiểm du lịch. sBảo hiểm cháy nổ…
s Bảo hiểm con người.
2. Sơ đồ bộ máy tổ chức của Chi nhánh Bảo Minh Hà Nội- phòng bảo hiểm khu vực 6.
Giám Đốc
Phó
Giám Đốc
Phó
Giám Đốc
Phòng
Hàng Hải
Phòng Đ.tư
Kỹ thuật
Phòng Phi
Hàng Hải
Phòng Quản lý đại lý, CNV
Phòng Kế toán-
Tài vụ
Phòng Tổng hợp,
tổ chức cán bộ
P. bảo hiểm
khu vực 5
P. bảo hiểm
khu vực 6
P. bảo hiểm
khu vực 8
P. bảo hiểm
khu vực 7
II. QUY TẮC BẢO HIỂM KẾT HỢP CON NGƯỜI CỦA CÔNG TY BẢO MINH.
1. Đối tượng và phạm vi bảo hiểm .
1.1. Đối tượng bảo hiểm.
s Công ty Bảo Minh nhận bảo hiểm cho mọi công dân Việt Nam và người nước ngoài đang sinh sống, làm việc tại Việt Nam từ 18 tuổi đến 65 tuổi.
s Tuy nhiên Bảo Minh không nhận bảo hiểm cho các đối tượng:
+ Những người bị bệnh tâm thần, phong, ung thư.
+ Những người bị tàn phế hay thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
+ Những người đang trong thời gian điều trị bệnh tật, thương tật.
1.2. Phạm vi bảo hiểm.
s Phạm vi địa lý được bảo hiểm của bảo hiểm này là lãnh thổ Việt Nam.
s Bảo Minh chỉ bồi thường cho người được bảo hiểm trong những trường hợp sau:
+ Phạm vi bảo hiểm A: Chết do mọi nguyên nhân.
+ Phạm vi bảo hiểm B: Thương tật thân thể do tai nạn.
+ Phạm vi bảo hiểm C: ốm đau.
s Các điểm loại trừ:
Bảo Minh không trả tiền bảo hiểm trong những trường hợp sau hay gây ra bởi:
+ Hành động cố ý của người được bảo hiểm hay người thừa kế hợp pháp (Trừ trường hợp người thừa kế là trẻ em dưới 14 tuổi).
+ Người được bảo hiểm bị ảnh hưởng trực tiếp do sử dụng rượu, bia, ma tuý hay các chất kích thích tương tự khác.
+ Người được bảo hiểm vi phạm nghiêm trọng pháp luật, nội quy, quy định của chính quyền địa phương hay các tổ chức xã hội.
+ Điều trị hay sử dụng thuốc không theo hướng dẫn của cơ sở y tế.
+ Trường hợp điều dưỡng an dưỡng.
+ Nằm viện để kiểm tra sức khoẻ hay giám định y khoa mà không liên quan đến việc điều trị bệnh tật.
+ Điều trị hay phẫu thuật các bệnh tật bẩm sinh, những thương tật và chỉ định phẫu thuật có từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm.
+ Điều trị chưa được công nhận hay điều trị thử nghiệm.
+ Tạo hình thẩm mỹ, chỉnh hình, phục hồi chức năng, làm chân tay giả, mắt giả, răng giả.
+ KHHGĐ.
+ Những bệnh đặc biệt (ung thư và u các loại, cao hay hạ huyết áp, tim mạch, viêm loét dạ dày, viêm đa khớp mãn tính, viêm màng trong dạ con, trĩ, sỏi các loại trong hệ thống bài tiết, lao phổi, đục nhân mắt, viêm xoang).
+ Những bệnh có sẵn (Tất cả những bệnh tật trên phương diện y học đã tồn tại hay có nguồn gốc từ trước ngày hiệu lực của hợp đồng bảo hiểm đầu tiên).
Tuy nhiên những điểm loại trừ này chỉ được áp dụng trong năm đầu tiên kể từ ngày bắt đầu bảo hiểm đối với hợp đồng bảo hiểm nhóm dưới 50 thành viên và không áp dụng đối với hợp đồng bảo hiểm nhóm có từ 50 thành viên trở lên.
+ Người được bảo hiểm mắc các bệnh giang mai, lậu, nhiễm virut HIV, sốt rét, lao và bệnh nghề nghiệp.
+ Các hoạt động hàng không (Trừ khi với tư cách là khách có vé), các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự, tham gia chiến đấu của các lực lượng vũ trang.
+ Người được bảo hiểm tham gia đánh nhau trừ khi được xác nhận đó là hành động tự vệ.
+ Động đất, núi lửa, chiến tranh, nội chiến, đình công, khủng bố.
1.3. Lựa chọn phạm vi bảo hiểm:
Người được bảo hiểm có quyền chọn tham gia các phạm vi bảo hiểm trên, tuy nhiên phải tham gia ít nhất hai trong ba phạm vi bảo hiểm.
Trường hợp chỉ tham gia phạm vi bảo hiểm B và C, phạm vi bảo hiểm B sẽ tự động mở rộng bảo hiểm cho sự kiện bảo hiểm “Chết do tai nạn”. Trong trường hợp này, tỷ lệ phí của phạm vi bảo hiểm B tăng thêm 0.05%/năm.
2. Số tiền bảo hiểm và phí bảo hiểm.
* Số tiền bảo hiểm: Người tham gia bảo hiểm có quyền lựa chọn số tiền bảo hiểm trong phạm vi từ 1000.000đ đến 20.000.000đ/người.
* Phí bảo hiểm : Tình trạng sức khoẻ và xác suất gặp rủi ro của con người ở độ tuổi khác nhau là khác nhau. Bảo Minh không thể áp dụng một mức phí đóng chung cho mọi độ tuổi mà phải xây dựng một biểu phí với các tỷ lệ phù hợp với từng nhóm tuổi, từng phạm vi bảo hiểm.
Phí bảo hiểm/người/năm = Số tiền bảo hiểm x Tỷ lệ phí bảo hiểm
Bảng tỷ lệ phí bảo hiểm
Tuổi
Phạm vi
18-40
41-60
61-65
Phạm vi bảo hiểm A
0.34%
1.30%
1.58%
Phạm vi bảo hiểm B
0.23%
0.23%
0.23%
Phạm vi bảo hiểm C
0.40%
0.63%
1.00%
Tỷ lệ phí ngắn hạn (áp dụng trong trường hợp tham gia dưới 01năm):
Đến 03 tháng : 30% phí cả năm.
Đến 06 tháng : 60% phí cả năm.
Đến 09 tháng : 85% phí cả năm.
Trên 09 tháng : 100% phí cả năm.
Đối với hợp đồng bảo hiểm nhóm có từ 50 thành viên trở lên, tuổi trung bình của nhóm thuộc vào nhóm tuổi nào đó thì áp dụng tỷ lệ phí của nhóm tuổi đó cho tất cả các thành viên trong nhóm.
3. Hợp đồng bảo hiểm và hiệu lực bảo hiểm.
3.1. Hợp đồng bảo hiểm.
Khi có yêu cầu tham gia bảo hiểm, Công ty Bảo Minh sẽ cấp hợp đồng bảo hiểm nhóm kèm theo danh sách các cá nhân được bảo hiểm. Trường hợp có yêu cầu, Công ty Bảo Minh cũng cấp giấy chứng nhận cho mỗi cá nhân tham gia trong hợp đồng bảo hiểm nhóm.
Đối với hợp đồng bảo hiểm tái tục, hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực ngay sau khi người được bảo hiểm đã đóng phí đầy đủ trừ khi có thoả thuận khác.
Đối với hợp đồng bảo hiểm đầu tiên và hợp đồng bảo hiểm không liên tục, hiệu lực bảo hiểm tuân theo các quy định sau, trừ khi có thoả thuận khác:
- Phạm vi bảo hiểm A (Chết do mọi nguyên nhân): chỉ có hiệu lực bảo hiểm sau 30 ngày kể từ ngày đóng phí bảo hiểm đối với từng trường hợp chết không do tai nạn. Trường hợp chết do tai nạn, bảo hiểm có hiệu lực ngay sau khi người được bảo hiểm đóng phí bảo hiểm đầy đủ.
- Phạm vi bảo hiểm B (Thương tật thân thể do tai nạn): bảo hiểm có hiệu lực ngay sau khi ngư
Last edited by a moderator: