Ponnie_Jinnie
New Member
Download miễn phí Đề tài Bảo hiểm y tế Học sinh - Sinh viên tại Việt Nam
BHYT học sinh sinh viên là một thị trường đầy tiềm năng, chưa được khai thác đúng mức. Học sinh sinh viên là những đối tượng tiềm năng của BHYT bắt buộc ở nước ta hiện nay. Vì vậy để tiến tới BHYT toàn dân vào năm 2010 chúng ta cần có những chính sách phù hợp cải cách và nâng cao chất lượng của BHYT nói chung và BHYT học sinh sinh viên nói riêng. Vì số lượng học sinh sinh viên rất lớn chỉ sau đối tượng là nông dân thì khả năng tiến tới BHYT toàn dân vào năm 2010 mới có thể thực hiện được.
Để tải bản Đầy Đủ của tài liệu, xin Trả lời bài viết này, Mods sẽ gửi Link download cho bạn sớm nhất qua hòm tin nhắn.
Ai cần download tài liệu gì mà không tìm thấy ở đây, thì đăng yêu cầu down tại đây nhé:
Nhận download tài liệu miễn phí
Tóm tắt nội dung tài liệu:
và các trung tâm tăng cường và giáo dục sức khoẻ.Bảo hiểm y tế ở Philippin:
Hiện nay Philippin thực hiện BHYT bắt buộc đối với mọi người dân, phân thành 4 nhóm đối tượng tương ứng với các mức đóng:
-Đối với người làm công ăn lương: Mức đóng BHYT theo luật định tối đa 3% tiền lương hàng tháng( chủ sử dụng lao động đóng 50% và người lao động đóng 50%) nhưng hiện nay BHYT Philippin quy định mức đóng 2,5% tiền lương hàng tháng. Mức lương làm căn cứ đóng BHYT được chia làm 12 mức cố định, nhưng có khống chế mức lương trần là 15000 pê-sô/tháng.
-Đối với người đi lao động nước ngoài: Mức đóng BHYT cố định là 900 pê-sô/năm, chỉ khi nào nộp đủ mới được cấp hộ chiếu.
-Đối với người lao động tự do: Mức phí đóng BHYT cố định giống nhau là1200 pê-sô/người/năm, người lao động phải tự đóng 100%, được tổ chức thu theo nhóm ít nhất là 50 người trở lên. Phí BHYT có thể đóng theo quý, 6 tháng, năm.
-Đối tượng người nghèo: Mức phí là 1200 pê-sô/hộ gia đình/năm( đối với tỉnh giàu Ngân sách Trung ương đóng 50%, Ngân sách địa phương đóng 50%, đối với tỉnh cùng kiệt Ngân sách Trung ương đóng 90%, Ngân sách địa phương đóng 10%). Nhưng do Ngân sách Nhà nước hạn chế , đến nay mới có 5 triệu hộ cùng kiệt được cấp BHYT.
-Những người về hưu không phải đóng phí BHYT mà do quỹ BHYT trước đây đóng thay.
Về quyền lợi : Các đối tượng làm công ăn lương, người đi lao động nước ngoài, người lao động tự do đóng BHYT sau 3 tháng mới được hưởng quyền lợi, nếu dừng tham gia BHYT sẽ được hưởng quyền lợi tiếp 3 tháng nữa. Riêng đối với người nghèo, khi đóng BHYT sẽ đựoc hưởng quyền lợi ngay.
Tất cả các đối tượng đóng BHYT chỉ được hưởng quyền lợi điều trị nội trú ở bất kỳ cơ sở điều trị nào do phihealth lựa chọn thông qua thẩm định, thời gian điều trị nội trú được BHYT chi trả là 45 ngày/năm với đối tượng chính và 45 ngày/năm với tổng số đối tượng ăn theo (đối tượng ăn theo gồm: vợ hay chồng, cha, mẹ, con dưới 21 tuổi ), riêng người cùng kiệt được hưởng thêm quyền lợi ngoại trú tại cơ sở KCB đăng ký ban đầu.
cách thanh toán: Đối với điều trị nội trú, áp dụng thanh toán theo cách thực thanh, thực chi có định xuất và theo tuyến điều trị. Đối với điều trị ngoại trú, áp dụng thanh toán theo kế toán định xuất 300 pê-sô/hộ/năm cho cơ sở đăng ký KCB ban đầu.
Về chi phí quản lý, được trích 12% tổng số thu BHYT và 3% số lãi đầu tư để chi phí cho bộ máy của hệ thống BHYT.
bhyt ở Singapore:
Đối tượng tham gia BHYT ở Singapore bao gồm những người lao động dưới 65 tuổi, trừ những người tàn tật, quân nhân tại ngũ, trẻ em từ 15 ngày tuổi đến 19 tuổi chưa đi làm và người dưới 25 tuổi đang theo học ở các trường.
Phạm vi BHYT loại trừ các trường hợp sau:
-Nằm viện (không do tai nạn) trong vòng 30 ngày sau khi tham gia BHYT.
-Bị tàn tật do tham gia biểu tình, đánh nhau, nổi dậy, chiến tranh.
-Bị thương do đi du lịch.
-Tự gây thương tích, tự tử dù tỉnh táo hay mất trí.
-Bị bệnh tâm thần, nghiện rượu, ma tuý.
-Kế hoạch hoá gia đình.
-Các công việc về răng, mắt.
-Phẫu thuật thẩm mỹ (trừ khi việc này là cần thiết do các vết thương vì tai nạn nằm trong phạm vi BHYT).
-Nằm viện để chuẩn đoán, thử phản ứng thuốc, chụp X-quang.
-Tàn phế do trượt băng, đua ngựa vượt rào, pôlô, đua môtô, leo núi hay các loại đua dùng phương tiện.
-Chi phí cho chăm sóc đặc biệt như xe đẩy, máy hô hấp nhân tạo... và các chi phí dịch vụ phi y tế như đài, tivi, điện thoại...
BHYT ở Singapore chịu trách nhiệm cả 24 giờ và thanh toán chi phí y tế thực tế trong thời gian nằm viện trong phạm vi bảo hiểm. Ngoài ra, người tham gia BHYT còn được thanh toán các chi phí sau:
-Chi phí cho giường bệnh.
-Chi phí ăn uống.
-Các dịch vụ của bệnh viện bao gồm: phòng phẫu thuật, quần áo, các xét nghiệm, điện tâm đồ, vật lý trị liệu...
-Trợ cấp phẫu thuật.
-Chi phí khám bệnh.
Chương ii: Thực trạng bhyt cho học sinh – sinh viên ở Việt Nam
I.Sự cần thiết triển khai BHYT HS-SV ở Việt Nam.
Những năm qua, cụng tỏc chăm súc sức khoẻ cho bộ phận HS-SV luụn được xó hội coi trọng. Mặc dự trong hoàn cảnh cú nhiều khú khăn về nguồn lực tài chớnh, cú sự phõn hoỏ giàu nghốo trong xó hội nhưng cỏc chương trỡnh mục tiờu trọng điểm nhằm nõng cao thể chất, thể lực cho HS-SV như: nha học đường, mắt học đường, chương trỡnh tiờm chủng mở rộng...đó đạt được những kết quả quan trọng. Thực tế cho thấy sức khoẻ của HS-SV Việt Nam trong những năm gần đõy đó được cải thiện rất đỏng kể.
Đúng gúp cho sự thành cụng đú phải kể đến một trong những giải phỏp quan trọng đú là thực hiện chương trỡnh BHYT HS-SV. BHYT HS-SV khụng chỉ đúng gúp nguồn tài chớnh quan trọng cho cụng tỏc KCB mà cũn gắn việc tham gia BHYT HS-SV với việc hỡnh thành hệ thống y tế trường học và chăm súc sức khoẻ cho HS-SV tại trường học cho thấy khả năng thực hiện nhằm nõng cao chất lượng và hiệu quả giỏo dục, ở nhiều nơi đó trở thành mụi trường nõng cao sức khoẻ cho HS-SV. Ngoài việc giỏo dục sức khoẻ nội khoỏ, cỏc yờu cầu về vệ sinh mụi trường, nõng cao thể lực trớ lực cho HS-SV đó thực hiện cho thấy cần cú chớnh sỏch chăm súc sức khoẻ đối với HS-SV phự hợp nhất là y tế trường học hoạt động ngay tại trường.
Để tăng cường nguồn kinh phớ chăm súc sức khoẻ nhõn dõn, trong đú cú HS-SV song song với việc đầu tư hỗ trợ của Nhà nước thỡ cần thực hiện chủ trương xó hội hoỏ thụng qua hỡnh thức BHYT cho HS-SV. Những năm qua bhyt hs-svđó thực sự trở thành chỗ dựa vững chắc về mặt tài chớnh cho cụng tỏc chăm súc sức khoẻ cho bộ phận HS-SV. Số HS-SV tham gia BHYT tăng dần qua cỏc năm khẳng định số lượng HS-SV được chăm súc về y tế tăng lờn đỏng kể.
Ở lứa tuổi HS-SV, thời gian dành cho cụng việc học tập và vui chơi chiếm phần lớn quỹ thời gian vỡ vậy HS-SV thường hay mắc cỏc bệnh đặc trưng như: bệnh về mắt, bệnh về cột sống, bệnh về răng miệng... hơn nữa phần lớn HS-SV rất hiếu động nờn hay gặp những tai nạn trong sinh hoạt như khi lao động, tham gia giao thụng, luyện tập thể thao...làm ảnh hưởng trực tiếp tới sức khoẻ của bản thõn do đú ảnh hưởng tới kết quả học tập.
Cũng do đặc thự của HS-SV, đặc biệt là học sinh ở cỏc trường chuyờn, sinh viờn của cỏc trường Đại học, Cao đẳng, Trung học chuyờn nghiệp và dạy nghề là phải học tập ở xa nhà, họ ở khắp nơi trong cả nước tập trung về cỏc trung tõm thành phố, thị xó để học tập vỡ vậy họ phải tự lo hoàn toàn cuộc sống sinh hoạt cũng như học tập của mỡnh. Nếu rủi ro xảy ra nú sẽ làm ảnh hưởng tới việc học tập thậm chớ nú cú thể làm giỏn đoạn quỏ trỡnh học tập và rốn luyện của HS-SV, đồng thời làm tăng gỏnh nặng về tài chớnh cho gia đỡnh và xó hội. Điều quan trọng hơn nú gõy tõm lý hoang mang, e sợ cho bản thõn và gia đỡnh đú là phần thiệt hại lớn nhất mà khụng cú thứ vật chất nào cú thể bự đắp được.
Nhờ cú BHYT mà HS-SV được chăm súc sức khoẻ ban đầu, KCB, sơ cứu tai nạn, kiểm...